(社)日本口腔インプラント学会　関東・甲信越支部　学術シンポジウムが、東京フォーラムにて開催され参加してきました。

今回のメインテーマは天然歯の保存を考える

―インプラントは天然歯を超えられるか―　をテーマに講演がありました。

午前中の講演は

１．天然歯および骨の臨床的画像診断

日本大学松戸歯学部放射線学教授　金田　隆先生

２．より効果的な歯内療法とその臨床的有用性

東京医科歯科大学院医歯学総合研究科歯髄生物学分野教授　須田　英明先生

３．天然歯における歯周治療の現状

鶴見大学歯学部歯科保存学第二講座教授　新井　高先生

４．パーシャルデンチャ―の天然歯への有用性

鶴見大学歯学部補綴学第一講座教授　大久保　力廣先生

５．天然歯における補綴とインプラント上顎構造の相違点

東京医科歯科大学インプラント・口腔再生医学准教授　塩田　真先生

午後からは

６．インプラントは第一選択肢なのか

新潟再生歯学研究会　榎本　紘昭先生

７．インプラントの成功条件とは？

日本大学松戸歯学部口腔顎顔面インプラント学講座准教授　加藤　仁夫先生

８．種々な欠損に対するインプラントアプローチ

昭和大学歯学部歯科補綴科准教授　尾関　雅彦先生

９．インプラントを用いた無歯顎へのアプローチ

日本インプラント臨床研究会　田中　譲治先生

 ８月２１、２２日の二日間にわたってNobel Biocare Symposium Asia-Pacific 2010が開催され、参加しました。会場はグランドプリンスホテル新高輪国際パミールで多くの参加者が集まりました。

今回のシンポジウムでは、昨今のインプラント治療において、症例の増加に伴い、その技術は進化し続け、これまで治療の難しかった患者様にも適応可能な様々な治療方法が確立してきています。一方で、これらの治療方法が一慨にどの患者様にも適応できるものではなく、最大限の効果を得るためには、医療の原点である、適した患者様へ、適切な方法を、適した術者が提供することが、更に求められる時代になったと言えます。これらの背景を受け、今回のシンポジウムでは、実際の治療を行う側と受ける側である「人」にフォーカスし、臨床の成功例、失敗例からリカバリーまでを通じて、いかに最大限の効果を得る治療方法を選択、施行するかについて、各テーマに基づきセッションが進みました。

２１日は、インプラント治療の診査・診断ーぺリオ、咬合から全身疾患、までー

　　　　　患者コミュニケーションの常識・非常識

　　　　　低侵襲治療のトレンド

　　　　　インプラント周囲組織の審美的維持と工夫

　　　　　前歯部審美修復

２２日は、TiUnieその真実

　　　　　　骨移植の選択と適応

　　　　　　多数歯欠損症例における補綴の選択

　　　　　　メインテナンスーQOLの維持とリカバリー

　　　　　　無歯顎患者への即時負荷ー恩恵と注意ー

以上の講演、パネルディスカッションが行われました。

  ８月１日、NPO法人　歯科医療情報推進機構主催の歯科医療安全研修会が、南青山のホテルはあといん乃木坂（健保会館）にて開催され参加しました。講師は東京医科歯科大学名誉教授・海野雅浩先生で　1.医療事故防止　2.院内感染防止　3.歯科診断時の緊急対応について講演があり、聴講してきました。

７月19日、月曜日

　リッツカールトン大阪にて開催された、モリタ３D　User Conference  in  OSAKAに参加しました。 

　午前中は「　３DX開発者が語る！これからの10年　」という演題で、新井嘉則先生の講演を聴講しました。

ユーザーミーティング、ランチセミナーの後、

午後からは神戸製鋼ラグビー部「神戸製鋼コベルコスティーラーズ」ゼネラルマネージャー兼総監督、特定非営利活動法人スポーツ・コミュニティー・アンド・インテリジェンス機構理事長の平尾誠二氏の特別講演を聴講し、モリタCTの最新プログラムソフトi - VIEW 2,0 3Dの説明を受けました。

 2010年6月20日、秋葉原UDXカンファレンスにてスタディーグループFIDI（Field 　Implant　Dentistry　Institute）発足記念講演会、インプラント成功の鍵ー 咀嚼の重要性 ーが開催され参加しました。

講師は林 揚春先生、森田耕造先生、武田孝之先生、荒垣一彦先生、桜井保幸先生で、インプラント治療成功のポイントを症例を通して詳しく解説していただきました。会場は満員で後から椅子を増やすほど大盛況でした。

　平成２２年度　地域歯科医師会地域保健実務担当者連絡協議会が６月１７日、木曜日、神奈川県歯科保健総合センターにて、神奈川県歯科医師会が主催で開催され、戸塚歯科医師会の担当者として参加しました。

(１)　8020運動推進事業(歯周疾患対策)について

(２)　8020運動推進特別事業(乳幼児の食環境整備対策)について

(３)　各地域における歯の衛生週間行事等について

(４)　歯科保健条例について

(５)　各地域における歯科保健事業について

(６)　標準的な成人歯科検診プログラム・保健指導マニュアルについて

(７)　その他

　以上について協議されました。

　平成２２年６月１２日(土)、１３日(日)に、東京国際フォーラムにて顎咬合学会第２８回学術大会が開催され、１３日(日)に参加しました。

今回は、Predictable Clinical Dentistory

予知性のある歯科臨床を求めてをテーマにし、多くの講演、テーブルクリニック、ハンズオンがありました。

多くの講演の中で、これで納得！抜歯即時埋入の「なぜ？に答える」...陥り易い臨床の落とし穴　ワースト２０...をテーマに後藤昌昭先生が座長をつとめられ、５名のシンポジスト(林揚春、森田耕造、吉竹弘行、末竹和彦、鈴川雅彦)の先生方の症例を提示しながらのディスカッションが大変参考になりました。

平成２２年６月６日、東京アキバホールにて、CGFシンポジウムが開催され、参加しました。

ここまで進化した増殖因子「自己血由来」の臨床応用

「CGFを用いた細胞活性と組織誘導」

と題して、坪井陽一先生(元京都大学大学院医学研究科口腔外科分野講師、元スウエーデンイエテボリ大学客員教授)がコーディネーターをつとめられ、４名の先生が講演されました。

午前に、鈴川雅彦先生(AICデンタルクリニック院長)による、組織再生におけるCGFの位置づけ、Sohn Dong-Seok先生(テグカトリック医科大学口腔顔面外科教授)による歯槽堤造成のためのCGFの臨床的応用についての講演がありました。

午後からは、長谷川嘉昭先生(長谷川歯科医院院長)による、Soft Tissue Augmentationへの活用と、吉竹賢祐先生(吉竹歯科医院院長)によるCGFの有効的な使用法についての講演後、再度Sohn Dong Seok先生の講演がありました。

６月３日木曜日

戸塚区歯科医師会、戸塚福祉保健センター共催で高齢者よい歯のコンクール　ならびに、歯の衛生週間行事『わくわく歯ハハランド』を開催しました。

当院からは、私　院長と、藤田、小畑、海道の４名で参加してきました。

私が総合司会、藤田・小畑がブラッシング指導、海道が受付を担当しました。

高齢者よい歯のコンクールは６名の方に参加して頂きました。最高齢は１０１歳の女性の方で、その御年齢までお元気で歯があり、イベントに参加してくださったことに 感心いたしました。

歯の衛生週間行事としては、むし歯予防の劇、歯科相談、個別ブラッシング指導、虫歯菌検査などを行い、１７９名もの来場者があり大盛況となりました。

　　　５月３０日、都市センターホテルにて　院長、副院長、菊池、橋本の４名で、２０１０年度　東京SJCD　1回例会に参加しました。

インサービストレーニングは内藤正裕先生による「咬合、判っている事と判っていない事」について御講演がありました。

　午後は、西山純加先生「前歯部審美障害に対する　Individual　approach」、中井政徳先生「生体と修復物の長期安定を求め咬合再構成を施した症例」、太田和秀先生「変色歯への審美修正についての考察」、野平政哉先生「インプラントを用いたフルマウスリコンストラクション」によるケースプレゼンテーションの発表を聞いてきました。

会場いっぱいに会員が集まり大盛況でした。

　５月２２日、２３日に最先端インプラント治療の実践、アドバンスセミナー４daysのstep３とstep４がノーベル・バイオケア・ジャパン品川研修室で行われ、参加しました。講師は中谷歯科医院院長・大阪大学歯学部臨床教授・長崎大学歯学部口腔外科非常勤講師の堀内克啓先生で、

　　　２２日は：sinus liftや骨移植を応用した上顎臼歯部イン

　　　　　　　　プラント治療のポイント

　　　　　　  　：sinus liftの代替治療としてのpterygomaxilary

                   implant,tilting implantおよびzygoma implant

　　               のポイント

　　　　　　　　：下顎臼歯部インプラント治療における難症例の

　　　　　　　　　　　　　ポイント

　　 ２３日は：即時荷重の基本とガイドライン

                 ：Branemark System、Replace Selectを用いた

　　　　　　　 　即時荷重のポイント

　　　　　　　　：Nobel Guideの有効な活用法

について詳細に説明していただきました。

　平成22年5月15（土）、16（日）、パシフィコ横浜会議センター３階で2010　ICOI JAPAN  INPLANT　SYMPOSIUM 　Yokohamaが開催され16（日）に参加しました。

　午前は春日井昇平先生（東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科・インプラント・口腔再生医学教授、ICOI　ACC　Director）の座長のもと、Maurice A .Salama先生（チームアトランタ、ジョージア医科大学歯周病学臨床准教授）が"Success  by  design : esthetics  in  simplified  and  complex  therapy"について講演され、午後は伊藤公一先生（日本大学歯学部保存学教室　歯周病学教授、ICOI ACC Board member)が座長を務められ、Ady　Palti先生（ニューヨーク大学歯科学院インプラント学准教授、テンプル大学歯周病インプラント学臨床教授、ICOI President）の"Lateral and Vertical bone Augmentation Techniques for perfect  implant  position"の講演を聴講しました。

　５月１日、当院スタッフでOral Care製作のDVD「ワンタフトブラシ使いこなしガイド」を見て使い方、指導方法を確認しました。

　またCEREC MC XLのメインテナンスを確認しました。

　最先端のインプラント治療の実践、アドバンスセミナー4days(4月17日、4月18日、5月22日、5月23日)がノーベル・バイオケア・ジャパン品川研修室で行われ、参加しました。講師は中谷歯科医院院長、大阪大学歯学部　臨床教授、長崎大学歯学部口腔外科　非常勤講師の堀内克啓先生で、4月17日は外科手術のポイント、歯槽堤造成術のガイドライン、骨移植・歯槽骨延長術のポイント、上顎洞底挙上術のポイント、4月18日はRestoration-driven treatmentに基づく審美的インプラント治療のポイント、骨移植を応用した前歯部インプラント治療のポイント、歯槽骨延長術を応用した前歯部インプラント治療のポイントをたくさんの症例を提示しながら解説していただきました。

4月11日（日）、秋葉原UDXカンファレンスにてスプライン・インプラント講演会が開催され参加しました。講師は東京都開業、日本顎咬合学会理事長、日本大学松戸歯学部客員教授の林 揚春先生と、東京都開業、東京歯科大学臨床教授の武田孝之先生で、「成功の鍵となるインプラントポジションとは」―インプラント周囲組織をデザインするためのニューコンセプト―この新しいコンセプトに基づいたインプラントポジションによって周囲骨や周囲組織がどのように回復し、それがインプラント治療の機能性や審美性、そして予知性にどのように活かされていくのかを症例を提示しながら解説されました。

4月10日（土）、横浜崎陽軒にて東京歯科大学横浜西部支部同窓会総会が開催され、出席しました。金子学長より大学の現況と将来について講演があり、出席者は大変参考になったと思われます。

　２０１０年４月より社会保険の改正が行なわれ、改定のポイントと留意点を確認しあいました。

診療後、社会保険講習会に出席しました。

　平成22年3月28日（日）、インプラテックス東京本社セミナー会場にてZimmerインプラントセミナー2010　アドバンスコース、『歯周病専門医の視点によるペリオ・インプラント治療』に参加しました。

　講師は、表参道小林デンタルクリニック院長、小林博先生で、午前にピエゾサージェリーを用いた歯周外科治療、骨外科手術、改良型ウィドマン手術、再生療法（骨移植、成長因子）などの歯周病治療の講義がありました。　午後からは、テーパードScrew-Vent HAの特徴、優位性、埋入手術1回法と2回法の選択基準・切開法、自家骨採取法（ピエゾサージェリー）、スプリットクレスト（ピエゾサージェリー）、GBRなどの講義の他に、GBRとピエゾサージェリーを使った実習を行ないました。　歯周病専門医の視点による、インプラント歯周外科手術の切開法や再生療法などは、今後の臨床に役立つものでした。

　3月27日のお昼、日本歯科大学歯学部歯科麻酔学准教授の見崎徹先生が製作した、歯科治療時の救急救命処置のフローチャートを使って、患者の全身状態に異常が生じた場合の診断、処置をスタッフに説明しました。また救急薬品と使用方法も確認しました。

　３月１９日のお昼に、神奈川県歯科医師会医療安全推進検討委員会製作のマニュアル「患者に見える院内感染予防に取り組もう-歯科診療における院内感染予防１５項目」を当院スタッフに説明しました。

　3月18日、横浜市歯科医師会主催の公衆衛生地区担当者協議会が神奈川県歯科保健総合センターにて開催され出席しました。内容は以下になります。

　・プレゼンテーション　：　横浜市の歯科保健事業について

　・報告　：　横浜市歯周疾患検診事業について

　 　　　　　　特定高齢者、一般高齢者向け介護予防事業について

　・協議　：　地区福祉保健事業について

　3月9日と12日に当院ドクターで「Esthetic Classifications」山崎長郎著・クインテッセンス出版と「包括的治療戦略ー修復治療成功のために」土尾賢司著・医歯薬出版をもとに勉強会を行いました。

　「Esthetic Classification」では、審美修復治療において考えられる様々なガイドライン、及び使用マテリアルとシステムを治療の最も本質的な問題である治療計画、治療ステップ、治療ゴールとを伴わせた臨床ケースをもとに詳細に解説しています。

　「包括的治療戦略」では、中切歯のインサイザルエッジポジションを軸に診査・診断・治療計画から補綴治療までを包含した包括的治療戦略の重要性、診査、診断のポイント、審美修復治療・インプラント治療・インターデイシプリナリーアプローチにおける治療戦略について、症例を提示しながら解説されています。

　2冊とも症例写真がとても綺麗で前歯部審美の指針となる本です。

　３月１４日（日）、「歯科医療の質向上・安全セミナー２０１０」が神奈川県歯科医師会主催で神奈川県歯科医師会館にて行なわれ、参加しました。

  講演は1日を通して３部構成にわかれ、第一部は患者安全への基盤整備ということで、1.県歯が考える今後の医療安全対策―県歯医療安全アンケート調査から―歯科診療所の規模と機能に応じた整備、医療安全推進検討委員会委員長・高津茂木先生、2.歯科診療所におけるインシデントの再発防止―RCA（根本原因分析法）の活用、日本医療安全研究所所長・石川雅彦先生が講演されました。お昼には1.ストレスフリーの歯科診療を提供するために―ストレス度合を測定しながらリスクを防ぐ新技術、神奈川歯科大学付属病院麻酔学教室教授・湘南短期大学学長・吉田和市先生、2.歯科治療におけるモニタリングの有用性・オムロンコーリン株式会社東京支店長・三田康徳先生の２つのランチョンセミナーが行なわれました。第２部はいざというときの医療事故への備えということで、症例から考える患者急変時の迅速対応、日本大学歯学部歯科麻酔学准教授・見崎徹先生が講演と実際のシチュエーションを想定したロールプレイを実践してくださり、参加者が擬似体験できるようなすばらしいパフォーマンスが行なわれました。第３部は患者に見える院内感染予防ということで、1.私が実践している感染予防、日本歯内療法学会会長・田口正博先生　2.県歯医療安全推進検討委員会が勧める院内感染予防１５、神奈川歯科大学客員教授・池田正一先生が講演されました。質疑応答でも多くの質問が会場の参加者から寄せられ、大盛況のセミナーでした。ちょうど終了時刻まぎわ、地震があり会場全体が揺れて終了のブザー替わりとなり、無事閉会となりました。

　3月13日のお昼に「歯周病予防のストラテジー」吉江弘正・吉田隆編医歯薬出版をもとにスタッフ全員で勉強会を行ないました。

　歯周病予防の具現化について、予防の現状把握から歯科医療従事者の意識改革、予防型歯科診療の実際、予防のQ＆Aについて学びました。

　3月6日（土）、７（日）にノーベル・バイオケア・ジャパン品川研修室にてグラフトレス・ソリューション（ALL-on-4 、 Short Implant、傾斜埋入）の講義、実習が行なわれ院長、副院長で参加してきました。

　講師はインプラントセンター21・三好デンタルクリニック院長の三好敬三先生で2日間にわたり講演・実技指導をして頂きました。内容は以下になります。

　1日目　・グラフトレス・コンセプトについて（All-on-4-,Short Implant,傾斜埋入）

　　　　　　　・ビデオ解説・ケースプレゼンテーション（Short Implant,傾斜埋入）

　　　　　　　・デモンストレーション＆ハンズオン実習

　　　　　　　・質疑応答

　2日目　・All-on-4-コンセプトについて

　　　　　 ・上顎All-on-4-　ビデオによる解説

　　　　　　　　　　　　　　　　 　　デモンストレーション

　　　　　　　　　　　　　　　ハンズオン

　　　　　・下顎All -on-4-　ビデオによる解説

　　　　　　　　　　　　　　　デモンストレーション

　　　　　　　　　　　　　　　ハンズオン

　　　　　・ケースプレゼンテーション

　　　　　　外科＆補綴（Procera Implant Bridge）

　　　　   ・質疑応答

　H22年3月7日（日）東京永田町都市センターホテルにて東京SJCD第3回例会が開催され、橋本・菊地が参加して来ました。

　（午前）　東京都千代田区開業の土屋歯科クリニック＆WORKS院長の土屋賢司先生による、上顎前歯部インプラント治療における診査、診断について、その他、症例写真など多数の症例を見ながらディスカッションをしました。

　（午後）　4人の先生方の

　　　　　　「矯正治療を伴う包括的治療の診断に対する一考察」

　　　　　　「中切歯インサイザルエッジポジションの重要性」

　　　 　　　　「GBRを用いて審美的回復を目指した症例」

　　　　　 　　「上顎中切歯並列欠損症例　ー前歯部インプラント修復における術式の選択ー」

上記の演題で、ケースプレゼンテーションが行なわれました。白熱したディスカッションで毎日の臨床に役立つ内容でした。

　3月5日、デンタルハイジーン別冊「もっと知りたい！病気とくすりハンドブック」一戸達也・河合峰雄・重枝昭広　著、医歯薬出版をもとに、全身疾患とその服用薬、歯科診療上の注意点をスタッフに説明しました。

　今まではSHOHUのデジタルカメラを主に使用してきましたが、最近ソニックテクノ社販売のNikonD-300を購入しました。

　3月2日のお昼にデジタルカメラマニュアルとQuint Study Club「だれでもバッチリ撮れる！口腔内写真撮影」中野予防歯科研修会監修、飯田しのぶ・山口志穂　著、クインテッセンス出版をもとにデジカメの操作方法、撮影実習を行いました。操作は割りと簡単で画像も良く、すばらしいデジカメです。

　2月22日、3月2日、診療の後、当院ドクターでイラストでみる口腔外科手術、第1巻、日本口腔外科学会編、クインテッセンス出版とインプラント治療に役立つ外科基本手技 ー 切開と縫合テクニックのすべて ー 河奈裕正、朝波総一郎、行木英生著をもとに勉強会を行いました。

　口腔領域の外科解剖、画像診断、麻酔、切開、縫合の基本を再確認しあいました。

　２月２５日、戸塚区役所にて戸塚歯科医師会・戸塚福祉保健センター連絡協議会が行われ、参加してきました。

　平成２１年度　歯科保健事業実施報告と、平成２２年度　歯科保健事業計画案を協議しました。

平成22年2月21日（日）

　東京医科歯科大学同窓会学術部主催の講演会に参加して来ました。

　講師は明海大学歯学部口腔生物再生医工学講座歯周病学分野の申　基喆教授で、「骨を造る　2ー失敗する理由、気づいていますか？」という演題にて定員300名のところ、それを上回る歯科医師が集まり、大盛況でした。

　講演の内容は、

　1、歯周外科、インプラントのスタートライン

　2、骨のバイオロジー

　3、これが失敗すると絶対に骨はできない

　4、これだけはおさえておきたい骨再生成功の勘どころ

　5、フラップマネージメント

　6、減張と縫合

　7、プロビジョナルをどう考えるか

　8、術後のトラブルシューティング

　9、骨再生のためのオプション

　10、ケースプレゼンテーション

　　の以上で、骨再生をバイオロジーの視点から理論的解説があり、具体的に症例でも見せて下さり、日頃、同じ様な悩みを抱える臨床医には日常の診療に直ぐに役立つ内容だったと思います。

　院内ミーティングにて、和田精密歯研から購入したインプラント患者説明用模型、MEGA NAVI２を確認しあい、スタッフが説明に使えるようになりました。

取り外し義歯　　　　　　　　　　　　　　　インプラント埋入

インプラント埋入　　　　　　　　　　　　アバットメント装着

上部構造装着

　2月12日、当院ドクターで「科学的根拠から学ぶインプラント外科学」偶発症編　古賀剛人著　クインテッセンス出版とポストブラジュエートコーステキストインプラント外科偶発症編　古賀剛人著の本をもとに勉強会を行ないました。

　解剖学的知識の確認、出血、神経損傷、感染、偶発事故の防止について確認しあいました。

　平成２２年２月１１日、東京飯田橋にある、日本歯科大学生命歯学部富士見ホールにて、Osseointegration Study Club of Japanのミッドウィンターミーティングが開催され参加してきました。

　内容としては主に゛咬合再構成における診断とインプラント治療について゛

　　　　　　　　　　　　゛補綴的立場から様々なインプラント治療を考える゛

　　　　　　　　　　　　゛３次元的な骨造成におけるGBRを再考する゛

　　　　　　　　　　　　゛上顎審美領域におけるImmediate tooth replacementの

　　　　　　　　　　　　　唇側歯肉退縮を最小限にする方法゛

　　　　　　　　　　　　゛クラフトレスコンセプトに基づいたインプラント治療 前歯部

　　　　　　　　　　　　　審美領域および上顎臼歯で行なった術式゛

　　　　　　　　　　　　゛インプラントトラブル症例への対応について゛

　　　　　　　　　　　　゛Socket Graft　における新しい試み Barrier Membraneに

　　　　　　　　　　　　　かかわる一方法゛　など

　他にも会員による発表講演質疑応答があり、多くの臨床にたずさわるドクターにとって、大変勉強になる会だったと思います。

２月６日、７日にインプラテックス主催のポストグラジュエートコース、インプラント外科、偶発症編に参加してきました。講師は古賀テクノガーデン歯科院長の古賀剛人先生で、講義と実習が行なわれました。内容は以下の通りです。

　講義　・インプラントによる出血性偶発症の検証

　　　　　・インプラントによる出血性偶発症を予防する外科解剖

　　　　　・インプラントによる感染性偶発症の検証

　　　　　・インプラントによる感染性偶発症を予防する外科解剖

　　　　　・インプラント周囲炎の検証

　　　　　・インプラント周囲炎のマネジメント

　　　　　・出血・感染と隙の解剖学

　　　　　・インプラントによる神経損傷の検証

　　　　　・神経損傷の生物学

　　　　　・インプラント手術時のスレッド露出時の対応

　　　　　・骨質が柔らかいケースへの対応

　　　　　・骨吸収が進んだケースへの対応

　　　　　・術前のケース難易度診断

　実習　・難易度の高い症例への対応実習

　　　　　・骨移植を回避するテクニック（傾斜埋入）実習

「インプラント外科学　偶発症編」クインデセンス出版に書かれている内容がもとになっていると思われますが、実際の止血手技のコツなど、本では理解しにくいテクニックが具体的に学べ、とても収穫になりました。

1月30日、院内ミーティングにてプラトンジャパンより購入したサイナスリフト、ソケットリフトの説明模型をスタッフ全員に紹介説明しました。

　サイナスリフト、ソケットリフトとは、上顎の臼歯（奥歯）の部分にインプラントを埋入する場合、上顎洞粘膜を押し上げて骨補填材を入れ、インプラントを埋入する骨を増やす処置のことです。

平成２２年１月２９日、佐々木歯科医院のドクターで「処置別・部位別　歯科局所麻酔の実際」(編著・吉田和市、共箸・青木紀昭、木本茂成、日下部善胤、高橋常男、別部智司、三浦誠、簗瀬武史)クインテッセンス出版という本をもとに、勉強会を行いました。

　解剖学的知識や局所麻酔薬に対する知識、器具の取り扱い、また、偶発事故や合併症に対する知識などを確認しました。

2010年1月24日、東京医科歯科大学院医歯学総合研究所インプラント口腔再生医学分野教授　春日井昇平先生と九州歯科大学歯学部口腔再建リハビリテーション学分野教授　細川隆司先生が発起人で、Academy of Minimally Invasive Implantology の第2回Conference Agendaが一橋記念講堂で行なわれ参加してきました。

　モデレーターは細川隆司先生が1日務められました。内容は以下のとおりです。

　Introduction　ー　骨再生の基礎と臨床：春日井昇平先生

　長期的MIのためのHAインプラント応用　ー　長期成功率と失敗原因　：　加藤英治先生

　無歯顎インプラント埋入におけるフラップレスサージェリーの臨床的留意点　：　小川洋一先生

　即時負荷は危険な術式か？ー日本人に対するAll - on -4の診断と治療計画　：　　　中村社綱先生

　補填材を利用しないサイナスリフトの実際　：　波多野尚樹先生

　低侵襲性外科術式　ピエゾサージェリーの応用　：　白鳥清人先生

　シンポジウム　ディスカッション

　細川隆司先生のディスカッションの司会進行が絶妙でモニターにディスカッションポイントが整理されていましたので、大変分かりやすい、盛り上がったディスカッションで楽しい時間でした。

　２０１０年１月２３日、土曜日、戸塚歯科医師会７０周年記念式典ならび新年会が横浜パンパシフィックホテルで開催され、受付の手伝いと参加をしてきました。

2010年1月10、11日に、第43回横浜デンタルショーがパシフィコ横浜展示ホールにて開催され、最新の歯科材料、機器を見てきました。

　１２月１３日（日）、Zimmer インプラントセミナー２００９アドバンスコース「インプラントの審美とソフトティッシュマネジメント（軟組織を形成するための実習コース）」がインプラテックス本社研修室で行なわれ、参加しました。

講師は明海大学歯学部口腔生物再生医工学講座歯周病学分解教授の申 基喆先生で、講義と実習内容は次のとおりでした。

・審美的インプラントのための理論と埋入位置

・インプラント周囲のソフトティッシュマネジメント

・Screw-Vent Implantの特徴と埋入術式

・遊離歯肉移植による付着歯肉の獲得　デモと実習１

・上皮下結合組織移植(口蓋より)による顎提増大デモと実習２

・上皮下結合組織移植(臼後部より)による顎提増大デモと実習３

12月10日、木曜日、戸塚芙蓉保育園に行って、歯科検診をしてきました。

約100人の子供達を拝見しましたが、みんな元気にあいさつしてくれ、大きなお口を開けてくれましたのでスムーズに検診出来ました。

　１２月６日（日）　東京秋葉原UDXカルファレンスRoomにて

カルシテックインプラント講演会が開催されました。

東京新宿区開業、優ビル歯科医院院長の林揚春先生による"なぜ、上顎優先のインプラント治療なのか？"という演題で、理論と効果的なインプラントの適用の実際（抜歯即時インプラント、ソケットリフトによる上顎洞へのアプローチ、即時荷重）の症例を多数見せていただきました。

また、それぞれの症例のポイント、注意点などを参加者の質問に答えるのと混じえて詳しく説明してくださり、これからのインプラント治療に多いに役立つ内容でした。

　平成２１年１１月２９日、東京医科歯科大学歯学部特別講堂にて開催された学術講演会に参加してきました。

東京医科歯科大学歯学部　口腔保健学科地域口腔保健衛生学講座の吉増秀實教授と、鶴見大学歯学部歯科麻酔学講座　深山治久教授の２名の講演でデンタルエマージェンシー『あなたなら　どうする？』という演題で、口腔外科と麻酔科のそれぞれの立場からの患者さんの全身管理について聴講してきました。

デンタルエマージェンシー予防のためにという内容もあり、日常的に気をつけることのポイントを確認することができました。

　１１月２２日　　静岡県三島の白鳥歯科インプラントセンター増築記念講演会および内覧会に行ってきました。内覧会の後、白鳥院長のあいさつに続いて、「インプラントの治療の功罪」という演題で小宮山彌太郎先生の講演がありました。

　平成２１年１１月１７日

福岡国際会議場にて、第６８回日本矯正歯科学会大会が開催され副院長が参加してきました。日本および海外からも、数多くの矯正医が集まり、口演・学術展示・症例展示などもあり、盛大でした。

　11月8日、デンタルコンセプト21主催のインプラントセミナー2009がベルサール神田にて行なわれ、参加してきました。

　中村　社綱先生が総合司会でそれぞれの講演にコメントをしていきました。白鳥　清人先生がオール・オン・４、即重荷重、ショートインプラント、ジャン・ピエール・カルデラ先生がオール・オン・４、下尾　嘉昭先生がオール・オン・４・ザイゴマインプラント、三好　敬三先生がノーベルガイドを用いての安全、確実な診査・診断、フランク・レノア先生がショートインプラントを用いての低侵襲な治療、術者のストレスマネージメントについての講演がありました。ざっと見渡しても参加者が400人ぐらいは居たように感じ、今回のセミナーに多くの先生方が感心を寄せているのがわかりました。

その後、東京ビックサイトにて開催されているデンタルショーに行き、新しい器材、材料などを見てきました。

　１１月３日(文化の日)に戸塚ふれあい区民まつりが東戸塚小学校にて開催されました。

　　戸塚歯科医師会として参加してきました。パネル展示、歯ブラシ・パンフレット配布、歯科相談、虫歯菌検査、咬合力測定ガムなどを行ないました。区民まつり全体ではたいへん多くの来場者があり、大盛況でした。

　2009年11月1日（日）、東京のノーベルバイオケア品川セミナー会場にて、Ｎｏｂｅｌ　Ｇｕｉｄｅ　ＴＭ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｃｏｕｒｓｅが開催され、参加してきました。

　東京歯科大学オーラルメディシン・口腔外科学講座臨床講師の木津　康博先生の講演で、Ｎｏｂｅｌ　Ｇｕｉｄｅコンセプトの説明と実際の治療の流れについての講義がありました。

　Ｇｕｉｄｅｄ　Ｓｕｒｇｅｒｙ＜外科術式＞Ｄｅｍｏ　ＶｉｄｅｏとＧｕｉｄｅ　Ｓｕｒｇｅｒｙ＜外科術式＞実習を行い、クリニカルケースとしてのベーシックケースとアドバンスケースの講義、受講生の実際の臨床プランニングデータを用いたディスカッションもありました。

　10月28日（水）、熱海じゅ楽ホテルにて東京歯科大学横浜西部支部学術講演会、総会が行なわれました。

　学術講演会では私が、ホームページ作製のポイント、ブログの活用、当院でのインプラント治療という内容で講演をしてきました。

　10月25日（日）、アイキャット主催のハンズオンセミナーに参加しました。新しく出たＬａｎｄｍａｒｋ　Ｓｙｓｔｅｍの説明と実習を受けました。

　午前は日本大学の萩原　芳幸準教授の基調講演の後、大阪大学でアイキャットの社長である十河　基文先生の講演、午後はソフトの説明、操作方法の解説があり、パソコンにて操作練習を行ないました。

2009年10月10日（土）と11日（日）に、静岡県（三島）白鳥歯科インプラントセンターにて、ＳＴＥＰーＵＰ　Ｐｒｏｇｒａｍ　2009に参加してきました。

　講師は白鳥歯科インプラントセンターの院長、白鳥　清人先生で、10日（土）は午後からイントロダクション、ＧＢＲ、骨移植、ディストラクション、オステオトームテクニック、サイナスへの対応、ピエゾサージェリーの応用について講義があり、ピエゾサージェリーの応用として、サイナスリフト（ラテラルウィンドテクニック）、ソケットリフト（オステオトームテクニック、歯槽頂アプローチ）の模型を使ったデモ、実習が行なわれました。

　11日（日）は午前中に、全顎歯牙欠損症例への対応としてのAll-on-4の講義を受け、（上下顎無歯顎）前歯部抜歯即時埋入と前歯部2歯欠損部に対する骨のベニアグラフトのライブオペを見学しました。

　オペ見学終了後に、審美領域でのインプラント治療、抜歯即時埋入、インプラント埋入ポジションの講義があり、ライブオペ患者の症例説明を受けました。

　午後に、模型を使ったAll-on-4＆ベニアグラフトの実習を行い、前歯部ベニアクラフト（レイマスからの骨採取）のライブオペを見学するなど、大変有意義な2日間でした。

2009年９月27日（日）

東京ＳＪＣＤ第2回例会が東京都市センターホテルにて開催され参加してきました。

　午前中はインサービストレーニングで小濱　忠一先生の講演がありました。

　午後は6名の東京ＳＪＣＤ会員のケースプレゼンテーションで、茂野　啓示先生、小濱　忠一先生、鈴木　真名先生がそれぞれの症例に対し、鋭い分析とコメントで発表した先生だけでなく参加した先生方も考えさせられる例会でした。

9月10日（木）神奈川県歯科医師会主催で、平成21年度　地域歯科医師会地域保健実務担当者連絡協議会が神奈川県歯科保健総合センターにて行なわれました。

内容は「８０２０運動推進事業」、1，6歳、3歳児歯科検診、歯周疾患検診、歯の衛生週間行事、秋の健康週間行事、高齢者よい歯のコンクール、歯科保健事業などで戸塚歯科医師会担当理事として参加してきました。

　9月６日、ノーベルバイオケア主催のBranemark System Courseに参加してきました。

講師は、鶴見大学歯学部診療教授で東京SJCD副会長の日高　豊彦先生で、ノーベルバイオケアジャパン品川研修室にて9：30から18：00の長時間、講義と実習が行なわれました。 

内容としては、Basic Science　,　Surgical Procedure　,　Prothetic Procedure　,　Trouble shootingと全般的に解説され、症例もたくさん見せていただきました。,最新のプロトコール、ノーベルアクティブについても説明があり、大変充実した講習でした。 

その後、日高先生とノーベルの方たちと懇親会に行き、その日の疑問に思ったことを全て教えて頂き、さらに楽しいひと時を過ごすことが出来ました。

　２００９年８月２２日・２３日、東京国際フォーラムにて、日本口腔インプラント学会第２９回　関東・甲信越支部学術大会が行なわれました。

２３日、学会に参加し　Nobel Guide　とSurgi Guide の特徴(木村洋子先生、重原聡先生

)、上顎前歯部の骨造成(三次正春先生、白鳥清人先生)、口腔インプラント治療一耳鼻咽喉科医の視点から(國弘幸伸先生)の講演を聞いてきました。

 平成２１年　８月８日・９日に、東京高輪プリンスホテル国際館パミールにて　Ｎｏｂｅｌ　Ｂｉｏｃａｒｅ　Ｅｓｔｈｅｔｉｃ　Ｆｏｒｕｍ　２００９　が開かれ、

９日に、Ｎｏｂｅｌ　Ｇｕｉｄｅ　ＴＭ　プロセラソフトウェアの新機能を含めた使用方法のハンズオンを受けてきました。

７月より新たにプラトンインプラントのФ3.0シリーズを導入致しました。

日本人は骨幅が少ない場合も多く、通常ＧＢＲ、スプリットクレス

ト、ボーンエクスパンジョンなど骨幅を拡大する処置を必要としま

す。Ф3.0の細いインプラントを用いることによって、ＧＢＲなどの骨

移植を伴う処置を避けられる可能性があり、患者様には負担を

軽減出来る利点があります。Ф3.0プラトンインプラントはＦＥＭ解

析を用いた応力解析から導かれた最適設計により咬合圧、側方

力を骨に分散します。

7月26日、インプラテックス主催の「インプラント骨造成とハードティッシュマネジマント」-骨を造る為の実習コースに参加しました。

　講師は明海大学歯学部教授、明海大学病院口腔インプラントセンター長の嶋田　淳先生で、自家骨採取、骨移植、ＧＢＲ、ソケットリフト、サイナスリフトの講義と実習が行なわれました。より安全なサイナスリフトの手技や、ピエゾサージェリーを用いての骨採取など、インプラント外科には重要なテクニックを教えて頂きました。